Dipeptiven

Dipeptiven: сучасна нутритивна підтримка організму

Організм має дивовижну здатність адаптуватися до навантажень і відновлюватися. Однак під час тяжких захворювань, серйозних операцій, травм та інших станів, що супроводжуються вираженим метаболічним стресом, потреба організму в окремих амінокислотах значно зростає.

Dipeptiven® (Дипептивен), 50 мл — препарат компанії Fresenius Kabi, призначений для внутрішньовенної нутритивної підтримки.

Одним із важливих компонентів такої нутритивної підтримки є Dipeptiven® — препарат на основі дипептиду L-аланіл-L-глутаміну, призначений для застосування у складі клінічного харчування.

Це не звичайна вітамінна крапельниця і не універсальний засіб від втоми. Dipeptiven належить до препаратів для медичної нутритивної терапії та застосовується тоді, коли організм потребує додаткового надходження глутаміну в умовах підвищеного метаболічного та катаболічного стресу.

Що таке Dipeptiven?

Діюча речовина препарату — N(2)-L-аланіл-L-глутамін.

В організмі цей дипептид розщеплюється на дві амінокислоти — аланін і глутамін. В 1 мл концентрату міститься 200 мг аланілглутаміну, з яких 82 мг припадає на L-аланін і 134,6 мг — на L-глутамін.

Головна особливість Dipeptiven полягає в тому, що глутамін надходить в організм у формі стабільного дипептиду, спеціально призначеного для використання в інфузійній нутритивній терапії.

Навіщо організму потрібен глутамін?

Глутамін — одна з найпоширеніших амінокислот в організмі. У звичайних умовах організм здатний самостійно її синтезувати.

Однак при вираженому фізичному та метаболічному стресі потреба в глутаміні може істотно збільшуватися. Саме тому в певних клінічних ситуаціях його розглядають як умовно незамінну амінокислоту.

Глутамін бере участь у:

• білковому та азотистому обміні;
• забезпеченні метаболічних потреб клітин кишечника;
• функціонуванні імунної системи;
• синтезі низки біологічно активних сполук;
• утворенні глутатіону — одного з найважливіших внутрішньоклітинних антиоксидантів.

При вираженому катаболічному стані організм значно швидше витрачає власні білкові ресурси. Тому повноцінна нутритивна підтримка стає важливою частиною комплексного лікування.

Коли застосовується Dipeptiven?

Офіційним показанням Dipeptiven є застосування у складі клінічного харчування у пацієнтів із гіперкатаболічними та/або гіперметаболічними станами.

Препарат застосовується разом із парентеральним харчуванням, ентеральним харчуванням або їх комбінацією.

Такі стани можуть виникати, наприклад, після тяжких хірургічних втручань, серйозних травм, опіків та інших тяжких станів, що супроводжуються вираженим метаболічним стресом. Конкретна необхідність застосування препарату визначається лікарем індивідуально.

Як Dipeptiven підтримує організм?

Після введення аланілглутамін розщеплюється до аланіну та глутаміну.

Додаткове надходження глутаміну в рамках клінічного харчування допомагає підтримувати процеси, для яких ця амінокислота особливо важлива в умовах підвищеного метаболічного навантаження.

У клінічних матеріалах виробника серед потенційних ефектів нутритивної підтримки глутаміном розглядаються підтримка кишкового бар’єра, покращення азотистого балансу та зниження деяких інфекційних ускладнень у відповідних категорій пацієнтів. Однак ці ефекти стосуються саме певних клінічних ситуацій і не означають, що Dipeptiven необхідний кожній здоровій людині.

Dipeptiven — це не «крапельниця для енергії»

Останніми роками амінокислотні інфузії стали асоціюватися з відновленням, енергією та покращенням загального самопочуття. Проте Dipeptiven має значно конкретніше призначення.

Це лікарський препарат для нутритивної терапії, а не універсальний засіб для підвищення працездатності або боротьби зі звичайною втомою.

Тому призначення Dipeptiven має ґрунтуватися на стані людини, її нутритивному статусі, наявності метаболічного стресу та відповідних медичних показаннях.

Чи можна вводити Dipeptiven окремо?

Це принципово важливий момент.

Dipeptiven випускається у формі концентрату для приготування розчину для інфузій і не призначений для прямого введення. Перед застосуванням його необхідно змішати із сумісним розчином у рамках відповідної схеми нутритивної терапії.

Тому самостійне використання препарату за принципом «одна амінокислотна крапельниця» не відповідає стандартній інструкції із застосування.

Дозування та тривалість застосування визначаються медичним фахівцем. В офіційній інформації виробника зазначено, що тривалість застосування у дорослих не повинна перевищувати трьох тижнів.

Кому Dipeptiven не підходить?

Попри те, що препарат застосовується у складі нутритивної підтримки, він має протипоказання та обмеження.

Зокрема, Dipeptiven не застосовують при тяжкій нирковій або печінковій недостатності, циркуляторному шоці, гіпоксії, поліорганній недостатності та тяжкому метаболічному ацидозі. Також протипоказанням є підвищена чутливість до діючих речовин.

Саме тому перед призначенням необхідна оцінка стану пацієнта та відповідних медичних показників.

Dipeptiven і звичайний L-глутамін — у чому різниця?

Попри те, що обидва пов’язані з глутаміном, це не одне й те саме.

L-глутамін — амінокислота, яка може надходити з їжею або використовуватися у складі різних пероральних продуктів.

Dipeptiven — лікарський концентрат для інфузійного застосування, що містить L-аланіл-L-глутамін і призначений для включення до програми клінічного харчування.

Тому порівнювати Dipeptiven зі звичайною харчовою добавкою з глутаміном некоректно.

Головне про Dipeptiven

Dipeptiven — це приклад того, як сучасна нутритивна медицина дає змогу враховувати змінені потреби організму в період тяжкого метаболічного стресу.

Його завдання — не просто «дати організму амінокислоти», а доповнити повноцінну нутритивну підтримку глутаміном у тих ситуаціях, коли потреба в ньому зростає.